第115回 看護師国家試験（午後）

Aさん（37歳、初産婦）は妊娠40週5日で妊娠経過は順調である。午前6時から15分おきの子宮収縮が始まり、午前9時から5〜7分周期の陣痛がある。午前10時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温36.9℃、脈拍80/分、血圧134/86mmHg。子宮口3 cm開大、未破水であった。

Aさんは同日（妊娠40週5日）、20時30分に女児を正常分娩で出産した。出生時体重は2,850 g、Apgar〈アプガー〉スコアは1分後8点、5分後9点であった。日齢2の体重は2,680 g、体温37.3℃、呼吸数38/分、心拍数138/分。おむつ交換時、外陰部に粘稠性のある血性分泌が認められた。児の状態のアセスメントで正しいのはどれか。