第112回 保健師国家試験（午前） 問52：A市は人口15万人で、高齢化率が高く、中小企業が多い。市外へ転出する者が多く、市の基本構想において「経済発展」と「暮らしの安心」という重点戦略を設定している。デ
問52
状況設定 問51-53
A市の国民健康保険を担当する保健師は、加入者の平均年齢が上昇していることを把握したため、データヘルス計画を見直すこととした。
A市は人口15万人で、高齢化率が高く、中小企業が多い。市外へ転出する者が多く、市の基本構想において「経済発展」と「暮らしの安心」という重点戦略を設定している。データヘルス計画とあわせて健康増進計画も見直すこととし、A市の基本構想をふまえて整理することとなった。データヘルス計画や健康増進計画に定める取り組みで、A市の基本構想である「経済発展」に寄与するもので最も適切なのはどれか。
- 1医療費の適正化
- 2地域医療提供体制の充実
- 3健康づくりに取り組む事業者の表彰✓ 正解
- 4がん治療と仕事の両立支援を行う相談窓口の開設
正解
3
解説
基本構想の重点戦略である「経済発展」に寄与する健康施策を問う問題である。健康づくりと経済発展を結びつける施策としては、企業の生産性向上や地域経済の活性化につながる取り組みが該当する。健康づくりに取り組む事業者を表彰することは、企業の健康経営を推進・評価し、従業員の健康増進を通じた生産性向上や企業価値の向上、ひいては地域の経済発展に寄与する施策として最も適切である。中小企業が多い地域特性にも合致する。
選択肢の解説
1医療費の適正化は社会保障費の抑制に資するが、これは「暮らしの安心」や財政の観点であり、「経済発展」への寄与という観点では最も適切とはいえない。
2地域医療提供体制の充実は「暮らしの安心」に資する施策であり、「経済発展」への寄与という観点では最も適切とはいえない。
3正しい。健康づくりに取り組む事業者の表彰は企業の健康経営を促進し、従業員の健康を通じた生産性向上や企業価値向上により地域の経済発展に寄与する、中小企業の多い地域特性にも合致した最も適切な施策である。
4がん治療と仕事の両立支援の相談窓口は就労継続を支える重要な施策だが、個人の「暮らしの安心」を支える性格が強く、「経済発展」への寄与という点では事業者表彰のほうが適切である。
用語
- データヘルス計画
- 医療保険者（健康保険組合や国民健康保険など）が加入者の健康寿命の延伸や医療費の効率化を目指して策定する計画。健保組合法の改正に伴い、平成27年度から全ての保険者に作成が義務付けられた制度である。
- 健康増進計画
- 地方自治体が地域住民の健康寿命の延伸と健康格差の縮小を目指して定める計画。健康増進法に基づき策定され、疾病予防から健康寿命の延伸にわたる包括的な保健施策の方針を示す。