第113回 看護師国家試験(午後)老年看護学

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高齢者の不眠の要因はどれか。

  1. 1午前中に日光浴をする。
  2. 2昼食後に30分程度の午睡をする。
  3. 3就寝直前に42℃以上の風呂に入る。✓ 正解
  4. 4就寝前に100 mL程度のホットミルクを飲む。

正解

3

解説

高齢者の不眠を招く要因を問う問題である。就寝直前に42℃以上の高温の入浴をすると、交感神経が刺激されて深部体温の自然な低下が妨げられ、覚醒度が高まって入眠が妨げられる。本来、睡眠は深部体温が下がる過程で促されるため、就寝直前の高温浴は不眠の要因となる。したがって選択肢3が正しい。他の選択肢は良質な睡眠を促す行動である。


選択肢の解説

1午前中の日光浴は体内時計を整え、夜間のメラトニン分泌を適切にして睡眠リズムを安定させるため、不眠の要因にはならない(むしろ不眠の改善に有用)。誤り。
2昼食後の30分程度の短い午睡は日中の眠気を補い夜間睡眠に大きく影響しないとされ、不眠の要因とはいえない。誤り。
3就寝直前の42℃以上の高温浴は交感神経を刺激し深部体温の低下を妨げて覚醒を促し、入眠を妨げる不眠の要因となる。正しい。
4就寝前に少量のホットミルクを飲むことはリラックスを促し、入眠を妨げる要因とはならない。誤り。
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