問66
Aさん（73歳、女性、要介護1）は1人で暮らしている。室内の家具や手すりなどの、左右にあるものにうまくつかまりながら、バランスをとって移動している。Aさんは「腕の力も足の力も落ちてきた。両手を使って体を支えるものがないと屋外の移動は不安だが、足の筋力が落ちないように近所の散歩を始めたい」と訪問看護師に相談があった。Aさんの住居の廊下や玄関に段差はなく、住居周辺には坂や段差のない舗装された歩道がある。 福祉用具を図に示す。 訪問看護師がAさんに勧める福祉用具で適切なのはどれか。
- 1三点杖
- 2松葉杖
- 3自走用標準型車椅子
- 4車輪付きの歩行器（歩行車）✓ 正解
正解
4
解説
図には1=三点杖、2=松葉杖、3=自走用標準型車椅子、4=車輪付きの歩行器（歩行車）が示されている。Aさんは腕・足の筋力が低下し、両手で体を支える支持がないと屋外移動が不安だが、足の筋力維持のために段差のない舗装された歩道での散歩を希望している。両手でしっかり支えながら立位で歩行でき、平坦な屋外を安定して移動でき、足の運動になる用具として、車輪付きの歩行器（歩行車）が最も適切である。したがって正答は4である。
選択肢の解説
1三点杖は片手で支える杖であり、両手で体を支えたいというAさんの希望に合わず適切でない。
2松葉杖は主に下肢の免荷を目的とし、上肢の力を要するため、腕の力が落ちているAさんの屋外散歩には適さない。
3自走用標準型車椅子は座って移動するため足の筋力維持にならず、散歩を始めたいというAさんの目的に合わない。
4車輪付きの歩行器（歩行車）は両手で支持して立位で安定して歩け、平坦な舗装路での散歩に適し足の運動にもなるため、最も適切である。正しい。
用語
- 要介護1
- 介護保険制度における要介護認定の区分の一つで、日常生活において部分的に介護が必要な状態を示します。この設問では対象者の身体機能低下を表すために用いられています。