問28
膀胱壁の蓄尿反射を引き起こす刺激はどれか。
- 1圧迫
- 2痛み
- 3温度
- 4伸展✓ 正解
正解
4
解説
膀胱に尿が貯留したときに反射を引き起こす刺激の種類を問う問題である。正答は「伸展」。膀胱に尿が貯まると膀胱壁が引き伸ばされ、膀胱壁にある伸展受容器（伸展刺激を感知する受容器）が興奮する。この信号が求心路となって尿意や排尿反射が引き起こされる。膀胱壁が感知する生理的刺激は壁の伸展（膨らみ）であり、圧迫・痛み・温度が主たる生理的刺激ではない。
選択肢の解説
1膀胱壁が感知する生理的刺激は壁の伸展であり、外部からの圧迫が反射の引き金ではない。誤り。
2痛みは侵害刺激であり、尿の貯留に伴う正常な反射を引き起こす生理的刺激ではない。誤り。
3温度は膀胱壁が尿貯留を感知して反射を起こす刺激ではない。誤り。
4尿の貯留により膀胱壁が伸展し、伸展受容器が興奮することで反射（尿意・排尿反射）が引き起こされる。正しい。
用語
- 蓄尿反射
- 膀胱に尿が貯留して膀胱壁が伸展されることで起こる反射的な反応。膀胱壁の伸展受容器が刺激されることで脳脊髄中枢に信号が伝達され、尿意の発生や排尿反射が引き起こされる生理反応です。
- 膀胱壁
- 膀胱を構成する壁の全層構造。粘膜層、筋層（排尿筋）、漿膜層から成り立っています。尿の蓄尿機能と排尿機能を果たし、伸展刺激を感知する伸展受容器を含んでいます。