問35
Fowler〈ファウラー〉位で膝窩に枕を挿入する理由で正しいのはどれか。
- 1頸部の前屈を防ぐ。
- 2上半身のずれを防ぐ。✓ 正解
- 3脊柱の生理的弯曲を保つ。
- 4尖足を防ぐ。
正解
2
解説
Fowler位（半坐位）で膝窩（膝の裏）に枕を挿入する理由を問う問題である。正答は「上半身のずれを防ぐ」。Fowler位では上半身を起こすため重力で身体が足側（ベッド尾側）へずり下がりやすく、仙骨部などに摩擦・ずれ力が加わって褥瘡の原因にもなる。膝窩に枕を入れて膝を軽く屈曲させると、身体がベッド下方へずれるのを防ぎ、安楽な姿勢を保持できる。
選択肢の解説
1頸部の前屈を防ぐのは頭部・頸部への枕やヘッドアップ調整に関することで、膝窩の枕の目的ではない。誤り。
2膝を軽度屈曲させることで身体が足側へずり下がるのを防ぎ、上半身のずれを防止できる。正しい。
3脊柱の生理的弯曲の保持は背部や腰部の支持に関わるもので、膝窩への枕挿入の主目的ではない。誤り。
4尖足の予防は足底にフットボードや枕を当てて足関節を保つことで行うもので、膝窩への枕挿入の目的ではない。誤り。
用語
- Fowler〈ファウラー〉位
- 上半身を起こした半坐位の寝床上の体位の一つです。重力の影響で身体がずれやすくなるため、褥瘡予防や患者の安楽維持のために枕などで支持が必要となります。
- 膝窩
- 膝の裏側にある解剖学的な凹みの部位です。Fowler位では膝窩に枕を挿入することで膝を軽く屈曲させ、身体が足側へずれるのを防ぎます。