第115回 看護師国家試験（午前） 問37：尿比重が低くなるのはどれか。
問37
尿比重が低くなるのはどれか。
- 1糖尿病
- 2尿崩症✓ 正解
- 3水欠乏性脱水
- 4ネフローゼ症候群
正解
2
解説
尿比重が低くなる病態を問う問題である。正答は「尿崩症」。尿崩症は抗利尿ホルモン（ADH、バソプレシン）の分泌低下や腎の反応性低下により、水の再吸収が障害される疾患で、大量の希釈された薄い尿（低張尿）が排泄されるため尿比重が低下する。一方、糖尿病では尿糖、ネフローゼ症候群では尿蛋白、脱水では尿の濃縮により、いずれも尿比重はむしろ上昇する。
選択肢の解説
1糖尿病では尿中にブドウ糖が排泄されるため、尿比重はむしろ高くなる。誤り。
2尿崩症ではADHの作用不足で水が再吸収されず、薄い尿が大量に出るため尿比重は低くなる。正しい。
3水欠乏性脱水では体内の水分を保とうとして尿が濃縮されるため、尿比重は高くなる。誤り。
4ネフローゼ症候群では多量の蛋白が尿中に排泄されるため、尿比重はむしろ高くなる。誤り。