第115回 看護師国家試験(午前)基礎看護学

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頭部の切創からの出血で選択する止血法はどれか。

  1. 1止血帯法
  2. 2タンポン法
  3. 3間接圧迫止血法
  4. 4直接圧迫止血法✓ 正解

正解

4

解説

出血に対する一次救急止血法の選択を問う問題である。頭部のような体表の切創で、出血部位を直接圧迫できる場合は、清潔なガーゼなどを傷口に当てて手指で押さえる直接圧迫止血法が第一選択となる。直接圧迫止血法は特別な器具を要さず、神経や周囲組織を傷つけにくく、安全かつ確実で、四肢に限らず頭部の創でも適用できる。


選択肢の解説

1誤り。止血帯法は四肢の大量出血で他の方法では止血できない場合に限って用いる手段であり、頭部には適用できない。神経・血管障害の危険もあるため第一選択にはならない。
2誤り。タンポン法は鼻腔や創腔など限られた部位にガーゼ等を充填して止血する方法で、頭部の体表切創に対する標準的な選択ではない。
3誤り。間接圧迫止血法は出血部位より中枢側の動脈を圧迫する方法で、直接圧迫が困難な場合の補助的手段であり、まず行うべき方法ではない。
4正しい。頭部の切創では出血部位を直接圧迫できるため、清潔なガーゼで傷口を押さえる直接圧迫止血法が最も適切で確実な一次止血法である。

用語

切創
体表の皮膚や組織が鋭い刃物などによって切られた創傷のこと。頭部のような体表の切創では、直接圧迫によって効果的に止血できます。
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