第112回 保健師国家試験(午前)状況設定公衆衛生看護学

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状況設定 問39-41

Aさん(34歳、男性、会社員)は、妻(30歳)と長女(生後7か月)の3人暮らしである。妻と長女が乳児健康相談のため保健センターに来所した。妻から「夫が毎日20本以上喫煙しています。子どもへの影響が心配です」と保健師に相談があった。

保健師が確認するAさんの情報で優先するのはどれか。

  1. 1禁煙経験
  2. 2健康診査受診歴
  3. 3職場の禁煙対策
  4. 4自宅での喫煙場所✓ 正解

正解

4

解説

夫の喫煙による乳児への影響を心配する妻からの相談事例で、保健師が優先して確認するAさんの情報を問う問題である。生後7か月の長女への受動喫煙の影響を防ぐことが最優先課題であり、家庭内のどこで喫煙しているか(自宅での喫煙場所)を確認することで、子どもへの受動喫煙の曝露状況を把握し、具体的な改善(屋外喫煙の助言等)につなげられる。正答は「自宅での喫煙場所」である。


選択肢の解説

1禁煙経験は禁煙支援を進める段階で有用な情報だが、まず子どもへの受動喫煙曝露の実態を把握する本相談では優先度が低い。
2健康診査受診歴はAさん自身の健康管理に関する情報であり、子どもへの受動喫煙の影響を心配する相談で優先して確認する情報ではない。
3職場の禁煙対策はAさんの職場での曝露に関わる情報であり、家庭内の乳児への影響を心配する本相談では優先度が低い。
4正しい。自宅での喫煙場所を確認することで生後7か月の長女への受動喫煙曝露の状況を把握でき、最優先で確認すべき情報である。
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