問93

Aさん（80歳、男性、要介護2）は1人で暮らしている。脳出血を発症し、急性期病院で地域連携クリニカルパスに沿って治療が行われた。軽度の右不全麻痺と失語があるため、回復期リハビリテーション病院に転院した。Aさんは自宅退院を希望している。退院後はかかりつけの診療所へ通院し、訪問看護と訪問介護を利用する予定である。

退院2か月後、訪問看護師が訪問するとAさんの長男から「最近、父がよく話してくれるようになったが、言いたいことが伝わらずイライラしていることがある。どう対応していいかわからない」と相談があった。Aさんとのコミュニケーションについて、家族への助言で適切なのはどれか。

1. 1「Aさんに何度も聞き返しましょう」
2. 2「Aさんが言い間違えたときは訂正しましょう」
3. 3「Aさんに短くわかりやすい言葉で話しかけましょう」✓ 正解
4. 4「Aさんの表情よりも言葉での表現を大事にしましょう」

正解

3

解説

Aさんは脳出血後の失語があり、言いたいことが伝わらずいらだつ場面がみられる。失語のある人とのコミュニケーションでは、短くわかりやすい言葉でゆっくり話しかけることが理解を助けるため、『短くわかりやすい言葉で話しかけましょう』（3）が家族への助言として適切である。何度も聞き返したり言い間違いを逐一訂正したりすると本人の意欲を損ない、言葉だけでなく表情やジェスチャーなど非言語的手段も活用することが望ましい。

選択肢の解説