問107

Aちゃん（7歳、女児）は両親と弟（2歳）の4人で暮らしている。下校中に転倒して右手を地面についた。夕食時に母親がAちゃんの異変を感じ、Aちゃんに尋ねたところ「転んで肘が痛い」と話したため救急外来を受診した。その結果、利き腕である右側の上腕骨の骨折が判明したため、入院して直ちに全身麻酔下で内固定術を受け、ギプス固定された。

術後1日。Aちゃんは看護師に「昨日の夜は、お母さんに食べさせてもらった。私には弟がいて、お世話が大変なの。私はお母さんに迷惑をかけたくない」と話した。Aちゃんへの看護師の声かけで最も適切なのはどれか。

1. 1「左手で食べる練習をしよう」✓ 正解
2. 2「お姉ちゃんだから、頑張ろう」
3. 3「看護師さんが食べさせてあげるね」
4. 4「お母さんのことは気にしなくていいよ」

正解

1

解説

右利き手を骨折した学童期(7歳)の児が、母親に食べさせてもらったが「迷惑をかけたくない」と話した場面での声かけを問う設問である。学童期は勤勉性を育み自立への意欲が高まる時期であり、児の「自分でやりたい」「迷惑をかけたくない」という気持ちを尊重し、できる方法を一緒に考える支援が望ましい。健側の左手で食べる練習を提案する選択肢1は、児の自立心と発達段階に沿った前向きな対応で最も適切である。

選択肢の解説