第115回 看護師国家試験（午前） 問44：訪問看護師が利用者の手段的日常生活動作〈IADL〉を確認するための質問で正しいのはどれか。
問44
訪問看護師が利用者の手段的日常生活動作〈IADL〉を確認するための質問で正しいのはどれか。
- 1「自分で洗濯ができますか」✓ 正解
- 2「着替えは1人でできますか」
- 3「ご飯は自分で食べられますか」
- 4「1人でお風呂に入ることができますか」
正解
1
解説
手段的日常生活動作（IADL）と基本的日常生活動作（ADL/BADL）の区別を問う問題である。IADLは買い物・調理・洗濯・掃除・金銭管理・服薬管理・交通機関の利用・電話の使用など、地域社会で自立して生活するために必要なより高次の生活動作を指す。一方、食事・更衣・入浴・排泄・移動などは基本的ADLに含まれる。したがって洗濯に関する質問がIADLの確認に該当する。
選択肢の解説
1正しい。洗濯は調理や買い物などと同じ手段的日常生活動作（IADL）に含まれるため、IADLの確認に適した質問である。
2誤り。着替え（更衣）は基本的日常生活動作（ADL）であり、IADLには含まれない。
3誤り。食事摂取は基本的日常生活動作（ADL）であり、IADLには含まれない。
4誤り。入浴は基本的日常生活動作（ADL）であり、IADLには含まれない。
用語
- 手段的日常生活動作〈IADL〉
- 買い物・調理・洗濯・掃除・金銭管理・服薬管理など、地域社会で独立して生活するために必要な複合的な生活動作。基本的ADL（食事・更衣・入浴など）より高次の動作を指し、訪問看護の評価・介入では利用者の在宅生活の継続可能性を判断する重要な指標となります。